Załącznik Nr 2
do Uchwały Nr II/9/02
Rady Miasta Dynowa
z dnia 6 grudnia 2002 roku
|
1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego informację
................................................................................................... |
|
IPR – 1 INFORMACJA O GRUNTACH
|
na |
2. Rok
........................................ |
|
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Tekst jedn. Dz.. U. z 1993 r. Nr 94, poz. 431 ze zm.) Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów na podstawie umowy zawartej stosownie do przepisów o ubezpieczeniu społecznym rolników oraz posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. Miejsce składania: Burmistrz Miasta Dynów, właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów. |
|||
|
A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI |
|||
|
|
3. Burmistrz Miasta Dynów Adres : ul. Rynek 2 36- 065 Dynów |
||
|
B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ
|
|||
|
B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE |
|||
|
|
4. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) q 1. właściciel q 2. współwłaściciel q 3. posiadacz samoistny q 4. współposiadacz samoistny q 5. użytkownik wieczysty q 6. współużytkownik wieczysty q 7. posiadacz q 8. współposiadacz
|
||
|
|
5. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek
|
||
|
|
6. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów
|
||
|
|
7. Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia
|
||
|
|
8. Imię ojca, imię matki
|
||
|
|
9. Numer PESEL
|
||
|
B.2 ADRES ZAMIESZKANIA |
|||
|
|
10. Kraj
|
11. Województwo |
12. Powiat |
|
|
13. Gmina
|
14. Ulica |
15. Numer domu / Numer lokalu |
|
|
16. Miejscowość
|
17. Kod pocztowy |
18. Poczta |
|
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI |
|||
|
|
19. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę) q 1. informacja składana po raz pierwszy na dany rok q 2. korekta uprzednio złożonej informacji |
||
|
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi) |
|
||
|
|
Klasy użytków wynikające |
Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych |
|
|
|
|||
|
|
Grunty orne |
|
|
|
|
I |
|
|
|
|
II |
|
|
|
|
IIIa |
|
|
|
|
IIIb |
|
|
|
|
IVa |
|
|
|
|
IVb |
|
|
|
|
V |
|
|
|
|
VI |
|
|
|
|
VIz |
|
|
|
|
Sady |
|
|
|
|
I |
|
|
|
|
II |
|
|
|
|
IIIa |
|
|
|
|
IIIb |
|
|
|
|
IVa |
|
|
|
|
IVb |
|
|
|
|
V |
|
|
|
|
VI |
|
|
|
|
VIz |
|
|
|
|
Użytki zielone |
|
|
|
|
I |
|
|
|
|
II |
|
|
|
|
III |
|
|
|
|
IV |
|
|
|
|
V |
|
|
|
|
VI |
|
|
|
|
VIz |
|
|
|
|
Grunty rolne zabudowane |
|
|
|
|
I |
|
|
|
|
II |
|
|
|
|
IIIa |
|
|
|
|
III |
|
|
|
|
IIIb |
|
|
|
|
IVa |
|
|
|
|
IV |
|
|
|
|
IVb |
|
|
|
|
V |
|
|
|
|
VI |
|
|
|
|
VIz |
|
|
|
|
Grunty pod stawami |
|
|
|
|
a) zarybione, łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem |
|
|
|
|
b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. a) |
|
|
|
|
c) grunty pod stawami niezarybionymi |
|
|
|
|
Rowy |
|
|
|
|
Grunty zadrzewione i zakrzaczone położone na UR |
|
|
|
|
I |
|
|
|
|
II |
|
|
|
|
IIIa |
|
|
|
|
III |
|
|
|
|
IIIb |
|
|
|
|
IVa |
|
|
|
|
IV |
|
|
|
|
V |
|
|
|
|
VI |
|
|
|
|
VIz |
|
|
|
|
Razem |
|
|
|
E. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie)
|
|
F. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. |
||
|
|
20. Imię
|
21. Nazwisko |
|
|
22. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)
|
23. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego |
|
G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO |
||
|
|
24. Uwagi organu podatkowego
|
|
|
|
25. Identyfikator przyjmującego formularz
|
26. Data i podpis przyjmującego formularz |